VÄLISMAAL ÕPPIJA ÕPPEPLAAN

TAOTLEJA ISIKUANDMED						KODUKÕRGKOOL
Eesnimi (trükitähtedega) 	TARTU ÜLIKOOL	
Perekonnanimi (trükitähtedega) 	Õppeaste:      
(valige sobiv)	    	Bakalaureuseõpe	     	Magistriõpe	
Isikukood                                 |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|			Rakenduskõrgharidusõpe		Doktoriõpe	
Õppekava/ peaeriala

	Kõrvaleriala

			Bak. + mag. integreeritud õpe			

VÄLISKÕRGKOOL/ORGANISATSIOON			
Väliskõrgkooli/
organisatsiooni nimi (originaalkeeles)	

	Programmi liik (nt Erasmus, ülikoolide vaheline koostööleping, riikidevaheline koostööleping, Fulbright, ISEP, muu):		
Valdkond		Periood	algus _ _._ _._ _ _ _  lõpp _ _._ _._ _ _ _	
Õppeaasta		Riik		
Planeeritud õppeainete maht	      EAP	Sooritatud õppeainete maht*	      EAP*	
		ÕISi kantavate õppeainete maht*	      EAP*	
Lisatud dokumendid**:	 lisa 1
 praktikaplaan	 ainekava
 kolmepoolne  praktikaleping	 väljavõte õpingutulemustest*	 õppekava	
*lahtrid täidetakse pärast õpinguid välismaal
** Lisa 1 ja välismaal sooritatavate ainete ainekava ehk sisukirjelduste lisamine on kohustuslik välismaal õppijale, praktikaplaan ja kolmepoolne praktikaleping on kohustuslik välismaal praktika sooritajale.
Kohustun läbima väliskõrgkoolis õppeaineid semestris vähemalt 15 EAP ulatuses (v.a välispraktika) ja taotlen nende arvestamist õppekava täitmisel. Kinnitan esitatud andmete õigsust.    
Kuupäev: ………………..			Üliõpilase allkiri: ………………………….
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Õppeplaan esitatud dekanaati: …………………………………………..
					(dokumentide vastuvõtja nimi, allkiri, kuupäev)